Лучшие способы контрацепции – как выбрать противозачаточные таблетки

Чтобы правильно подобрать противозачаточные таблетки, важно учитывать возраст женщины, состояние ее здоровья и индивидуальные особенности организма. Девушкам-подросткам и женщинам в менопаузе нужны разные препараты. Лучшее решение – обратиться к врачу. Если такой возможности нет, рекомендуем ознакомиться с правилами выбора контрацептивов.

Как действуют гормональные противозачаточные средства для женщин

Противозачаточные таблетки для женщин имеют схожие механизмы действия. Регулярный прием приводит к следующим изменениям в организме:

• уменьшается синтез гормонов гипофиза – ЛГ и ФСГ;
• снижается выработка гормонов яичников;
• слизь в шейке матки становится вязкой и препятствует входу сперматозоидов в полость;
• слизистая оболочка матки (эндометрий) становится тонкой.

В результате не происходит имплантации плодного яйца и не наступает беременность.

Какие бывают средства контрацепции

Все средства контрацепции делятся на несколько групп в зависимости от состава и способа введения. Кроме гормональных препаратов существуют барьерные, хирургические и естественные методы,

Монофазные средства для приема внутрь

Эта группа препаратов наиболее популярна у женщин. Каждая таблетка в упаковке содержит одинаковое количество действующего вещества. К монофазным относятся средства:

• «Жанин»;
• «Силуэт»;
• «Марвелон»;
• «Регулон»;
• «Ригевидон» и пр.

Преимущество этих лекарств в их доступности. Среди минусов женщины назвали мажущие выделения в середине цикла.

Двухфазные

Каждая таблетка содержит 2 гормона — эстроген и гестаген. Дозировка по мере приема меняется. В эту группу входят:

• «Фемостон»;
• «Нео-Эуномин»;
• «Антеовин»;
• Биновиум» и др.

Количество эстрогенов одинаково во всех таблетках, а гестагена — разное для первой и второй фаз цикла.

Трехфазные

Эта группа известна также как комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Действие трехфазных таблеток ближе всего к естественному гормональному циклу женщины. Популярные средства:

• «Три-Регол»;
• «Тризистон»;
•  «Клайра».

Мини-пили

В состав входят только гестагены. К этой категории относятся:

• «Лактинет»;
• «Микролют»;
• «Эксклютон»;
• «Чарозетта».

Мини-пили эффективны, безопасны и имеют меньше противопоказаний, чем другие средства.

Низкодозированные

К этой группе относятся КОК с низким содержанием этинилэстрадиола (30–35 мкг). Среди популярных таблеток:

• «Линдинет-30»;
• «Ярина»;
• «Жанин».

Оптимальный выбор для контрацепции женщин детородного возраста.

Микродозированные

В этой группе минимальное содержание эстрогена – 20 мкг. Типичный представитель – препарат «Линдинет-20». Среди преимуществ:

• минимум побочных эффектов;
• хорошая переносимость;
• не вызывает отеков и набора массы тела.

Группа подходит женщинам старше 40 лет при условии здоровой печени и нормального артериального давления.

Гормональный пластырь

Внешне средство напоминает обычный бактерицидный пластырь. Его наклеивают на кожу 1 раз в неделю. Активные компоненты всасываются через кожу и попадают в кровь. Применять лучше с 1 дня менструального цикла и приклеивать на разные места на теле.

Пластырь можно носить под открытым солнцем, в ванне или сауне.

Гормональные средства в инъекциях

Эти препараты вводят внутримышечно. Одного укола хватает на 3 месяца. Механизм действия и побочные эффекты этой группы такие же, как у таблеток.

Внутриматочные спирали

Средство подходит только рожавшим женщинам. Внутриматочную спираль устанавливает и удаляет врач в амбулаторных условиях на 3 года. Популярность этого вида контрацепции невысокая из-за большого числа побочных эффектов.

Подкожные импланты

Препарат в виде тонкой палочки вводят под кожу на руке через небольшой разрез. Активные вещества выделяются в кровь в небольших количествах каждый день в течение 5 лет.

Эффект от импланта наступает через неделю, поэтому в первые дни после введения нужны дополнительные методы контрацепции.

Экстренные и негормональные

Эта группа предназначена для предупреждения беременности после незащищенного сексуального контакта. Примером служат:

• «Постинор»;
• «Эскапел».

В упаковке содержится 1-2 таблетки, которые нужно принять как можно раньше после полового контакта. Использовать эти средства можно на чаще 4 раз в год.

Естественные способы

В эту группу входят «народные» методы, не рекомендуемые врачами:

• прерванный акт;
• контроль по календарю цикла;
• контроль базовой температуры;
• аменорея при кормлении грудью.

Эти способы считаются самыми неэффективными для предупреждения беременности.

Хирургическая контрацепция

Самый надежный метод контрацепции – дает 100% гарантию. Операции по стерилизации делают мужчинам и женщинам. Современная хирургия дает возможность провести вмешательство без разреза – эндоскопическим методом.

Главный минус способа — необратимость. После операции зачатие становится невозможным до конца жизни.

Спермициды

Химические препараты, разрушающие сперматозоиды и защищающие от некоторых инфекционных заболеваний. Выпускаются в виде кремов, аэрозолей, гелей, таблеток и пр. Средства вводят глубоко во влагалище перед сексуальным контактом.

Противопоказания к использованию

Гормональные способы контрацепции подходят не всем. Вопрос о подборе лучше решать с врачом. В список противопоказаний входят:

• болезни печени – гепатит, цирроз;
• повышенное артериальное давление (гипертония);
• онкологические заболевания;
• беременность;
• эпилепсия;
• сахарный диабет.

С осторожностью нужно относится к гормональным таблеткам курящим женщинам и страдающим варикозом.

На что обращать внимание при выборе контрацептива

Чтобы знать, как подобрать противозачаточные таблетки правильно, нужно учитывать несколько факторов:

1. Возраст. Для 20-летних девушек и 40-летних женщин нужны разные категории лекарств для предохранения.
2. Наличие в анамнезе женщины родов и абортов.
3. Состояние здоровья репродуктивной системы (миомы, кисты. воспаления и пр.).
4. Интенсивность и длительность менструального кровотечения.
5. Наличие хронических заболеваний, ожирения. В этих случаях лучше отказаться от применения КОК или использовать микродозированные препараты.
6. Курение.

Лучше всего перед началом приема таблеток сделать УЗИ органов малого таза, сдать мазки и биохимический анализ крови.

Как правильно подобрать таблетки

Ошибка при выборе гормональных контрацептивов – это риск для здоровья женщины.  Делать это самостоятельно можно лишь убедившись, что нет патологии внутренних органов и все лабораторные анализы в норме.

Для нерожавших

Молодым девушкам и девочкам-подросткам врачи назначают низкодозированные препараты из категории монофазных. Они наиболее безвредны и легко переносятся.

Для рожавших

Женщинам репродуктивного возраста, уже имеющих детей, чаще всего назначают надежные препараты из группы КОК, а также мини-пили.

При климаксе

Женщинам в менопаузе лучше подобрать противозачаточные таблетки с высоким содержанием эстрогенов из группы трехфазных. Эти средства замедлят процессы увядания и максимально устранят нежелательные проявления климакса.

 Как понять, что вам не подходит средство контрацепции

Гинекологи предупреждают, что организм женщины не сразу привыкнет к искусственным гормонам. В первые несколько недель могут появиться жалобы на:

• тошноту;
• боль в животе;
• головную боль;
• раздражительность, угнетенное состояние;
• мажущие кровянистые выделения.

В норме эти симптомы должны исчезнуть спустя 1–2 месяца. Считается, что лекарство подходит, если:

• женщина хорошо себя чувствует физически и эмоционально;
• улучшилось состояние волос, кожи;
• нет кровомазаний в середине цикла после периода адаптации.

Если жалобы не исчезают через несколько недель, стоит задуматься о смене препарата. Среди симптомов, которые должны насторожить:

• перепады артериального давления;
• обильные кровотечения в середине цикла;
• частые сильные головные боли.

В этих случаях препарат отменяют полностью и выбирают другой метод контрацепции.

Анджелина Джоли Эксперт

описание